Tongkat ali: Testosteron, stress og seksuell helse (kunnskapsoppsummering for 2026)

Hovedpunkter

Tongkat ali er et av svært få urtetilskudd med metaanalysedata som støtter økt testosteron, spesielt hos menn med hypogonadisme. Det forbedret også skårer for erektil funksjon hos menn med mild erektil dysfunksjon (ED), reduserte kortisol hos stressede voksne og økte spermmotilitet i én studie. Studiene brukte 100 til 300 mg daglig av standardisert varmtvannsekstrakt, for det meste Physta, i perioder fra én måned til seks måneder (Tambi et al., 2012; Chinnappan et al., 2021; Leitão et al., 2021). Den viktigste begrensningen er at mange studier inkluderte forfattere fra ekstraktets produsent, og uavhengig replikasjon er begrenset. Det erstatter ikke testosteronsubstitusjonsbehandling ved klinisk hypogonadisme.

Hva er tongkat ali?

Tongkat ali er en sørøstasiatisk buskvekst der roten har vært brukt i tradisjonell malaysisk og indonesisk medisin i århundrer. Det vitenskapelige navnet er Eurycoma longifolia. De viktigste bioaktive forbindelsene er kassinoidene, spesielt eurykomanon, som brukes til å standardisere de fleste kommersielle ekstrakter (Farag et al., 2023).

De fleste kliniske studier har testet et patentert varmtvannsekstrakt fra rot kalt Physta, standardisert etter innhold av eurykomanon, i doser på 100 til 300 mg per dag. Resultater fra Physta-studier er ikke nødvendigvis overførbare til produkter fremstilt med andre ekstraksjonsmetoder eller annen standardisering.

Øker tongkat ali testosteron?

Hos menn med lavt testosteron er svaret sannsynligvis ja. Metaanalysen fra 2022 slo sammen fem RCT-er og fant en signifikant økning i totaltestosteron (SMD 1,35, p = 0,001), med en effekt som ble bekreftet i undergruppen med hypogonadisme (Leisegang et al., 2022). I studien til Tambi tok 76 menn med aldersrelatert hypogonadisme 200 mg standardisert ekstrakt i én måned. Før behandlingen hadde 35,5 % normale testosteronnivåer; etterpå var andelen 90,8 % (Tambi et al., 2012).

En separat 12-ukers RCT testet doser på 100 mg og 200 mg hos menn med lavt testosteron. Dosen på 200 mg ga en signifikant økning i totaltestosteron fra uke 4 og utover sammenlignet med placebo (Chinnappan et al., 2021). DHEA økte også, mens kortisol falt.

Bildet er annerledes for menn som allerede har normale nivåer. En systematisk oversikt fra 2024 over testosteronfremmende stoffer klassifiserte tongkat ali som «muligens effektivt» for menn med aldersrelatert hypogonadisme og for friske menn, men ikke for idrettsutøvere (Morgado et al., 2024). Shilajit og ashwagandha fikk samme vurdering som «muligens effektivt» i andre undergrupper.

Studien til Chinnappan kartla også deltakernes egenopplevde form. Skårene på Aging Males’ Symptoms-skalaen og Fatigue Severity Scale falt mer med begge doser av Physta enn med placebo ved alle målepunkter, og håndgrepsstyrken økte i begge tilskuddsgruppene innen uke 12 (Chinnappan et al., 2021). Fritt testosteron økte innad i hver tilskuddsgruppe, men skilte seg ikke signifikant fra placebo – en påminnelse om at hormonfunnene er sikrere for totaltestosteron enn for den frie fraksjonen.

Hvordan fungerer tongkat ali?

Virkningsmekanismen er ikke fullt ut klarlagt. I Chinnappan-studien økte 200 mg daglig totaltestosteronet sammenlignet med placebo, DHEA økte i behandlingsgruppene, og kortisol falt (Chinnappan et al., 2021). Dette mønsteret peker mot effekter på både reproduksjons- og stresshormonsystemet. Tambi-studien målte testosteron og symptomsår, men ikke overordnede styringshormoner, og kan derfor ikke vise hvor i hormonkaskaden ekstraktet virker (Tambi et al., 2012).

Kortisol kan spille en rolle. I stress-studien til Talbott falt kortisoleksponeringen med 16 %, samtidig som testosteronstatusen økte med 37 % (Talbott et al., 2013). Ingen studie har undersøkt om fallet i kortisol er den direkte årsaken til testosteronøkningen, og deltakerne ble rekruttert spesifikt fordi de var stresset, noe som kan forklare hvorfor effekten var så tydelig.

En oversiktsartikkel fra 2023 deler rotens bioaktive stoffer inn i kassinoider, kantin-6-on-alkaloider, tirukallantriterpener, skvalenderivater og steroider, der kassinoidene – hovedsakelig eurykomanon – utgjør en stor andel (Farag et al., 2023). Konsentrasjonen av disse stoffene varierer betydelig med ekstraksjonsmetode, plantens alder og geografisk opprinnelse, og det er grunnen til at standardiserte ekstrakter gir mer forutsigbare resultater enn rått rotpulver.

Hva er de dokumenterte fordelene med tongkat ali?

Utover testosteron er de best dokumenterte effektene redusert kortisol under stress, en moderat forbedring av erektil funksjon hos menn med mild ED, samt økt spermmotilitet. Hver av disse effektene støttes av et lite antall studier.

Stress og kortisol

Talbott og kolleger ga 200 mg tongkat ali eller placebo til 63 moderat stressede voksne i fire uker. Tilskuddsgruppen opplevde et fall i kortisol på 16 % og en økning i testosteron på 37 %. Stemningsskårer for spenning, sinne og forvirring ble også forbedret (Talbott et al., 2013). Dette er en enkeltstående studie der deltakerne ble valgt ut på grunn av stress, så resultatene kan ikke uten videre generaliseres til personer med normale stressnivåer.

Erektil funksjon

En metaanalyse av to RCT-er fant ingen signifikant samlet forskjell i skårer for erektil funksjon, men en undergruppe av menn med lavere utgangsverdier opplevde forbedring (Kotirum et al., 2015). En seksmånedersstudie som kombinerte tongkat ali med trening, fant at kombinasjonen forbedret erektil funksjon og testosteron hos menn med aldersrelatert androgenmangel (Leitão et al., 2021). Studien var liten, med 45 menn fordelt på fire grupper.

Sædkvalitet

En 12-ukers RCT med 109 menn fant at 300 mg Physta forbedret skårene for erektil funksjon, og ved slutten av behandlingen var spermmotiliteten økt med 44,4 % og sædvolumet med 18,2 % (Ismail et al., 2012). Skårer for erektil funksjon og libido ble også forbedret. Studien inkluderte en forfatter tilknyttet ekstraktets produsent.

Humør og livskvalitet

En studie på tongkat ali i kombinasjon med et multivitamin hos voksne i alderen 25 til 65 år fant forbedringer innad i gruppene for livskvalitet, vitalitet og sosial funksjon, men ingen signifikante forskjeller mellom gruppene for de fleste måleparametere (George et al., 2018). Tilskuddet ser ut til å kunne påvirke velvære positivt, men det er vanskelig å isolere effekten av tongkat ali fra multivitaminet og fra placeborespons med dette forskningsdesignet.

Hvem har størst nytte av tongkat ali?

Menn med aldersrelatert hypogonadisme (klinisk lavt testosteron kombinert med aldringssymptomer) har den sterkeste dokumentasjonen. I Tambi-studien oppnådde 90,8 % av LOH-pasientene normale testosteronnivåer (Tambi et al., 2012). Menn med kronisk stress utgjør den nest best dokumenterte gruppen (Talbott et al., 2013).

Friske, unge menn med normale testosteronnivåer har minst sannsynlighet for å merke noen forskjell. Den systematiske oversikten fra 2024 klassifiserte tongkat ali som «muligens effektivt» for friske menn og for menn med hypogonadisme, men ikke for idrettsutøvere (Morgado et al., 2024).

Fertilitetsdataene tilfører en annen gruppe: menn som forsøker å få barn. Ismail-studien viste bedret spermmotilitet og volum (Ismail et al., 2012), selv om studien var finansiert av produsenten og ikke har blitt uavhengig replikert.

Hjelper tongkat ali på idrettsprestasjoner?

Direkte dokumentasjon på prestasjonsevne er svak. Den systematiske oversikten fra 2024 vurderte tongkat ali som «muligens effektivt» for menn med aldersrelatert hypogonadisme og for friske menn, men inkluderte det ikke blant alternativene med dokumentert effekt hos mannlige idrettsutøvere (Morgado et al., 2024). En seks måneders studie med fire grupper hos 45 menn med aldersrelatert androgenmangel fant størst fremgang i erektil funksjon og testosteron når 200 mg tongkat ali ble kombinert med fysisk trening (Leitão et al., 2021).

Tongkat ali markedsføres aktivt mot treningsentusiaster og kroppsbyggere, men dokumentasjonen støtter ikke bruken som et prestasjonsfremmende sportstilskudd. Testosteronnivåene hos friske, unge idrettsutøvere ligger allerede nær det fysiologiske toppnivået. En beskjeden naturlig økning, dersom den i det hele tatt inntreffer, gir ikke den typen anabole respons som endrer kroppssammensetning eller styrke. For evidensbaserte sportstilskudd har kreatinmonohydrat et vesentlig mer omfattende datagrunnlag.

Området der tongkat ali eventuelt kan hjelpe idrettsutøvere indirekte, er stressmestring. Hard trening øker kortisolnivået, og Talbott-studien viste en reduksjon i kortisol på 16 % (Talbott et al., 2013). Lavere kortisol kan bedre restitusjon og søvnkvalitet, som begge understøtter treningstilpasning. Dette bygger imidlertid på teoretiske slutninger fra dataene, ikke et direkte funn på prestasjon.

Hjelper tongkat ali på styrke eller muskelrestitusjon?

Resultatene er sprikende. I en liten pilotstudie på fysisk aktive eldre voksne økte 400 mg daglig i fem uker totalt og fritt testosteron samt grepsstyrke hos både menn og kvinner (Henkel et al., 2014). Hos veltrente, unge rugbyspillere ga én uke med tilskudd før hard eksentrisk trening ingen effekt på hormoner, prestasjon eller muskelskade (Zakaria et al., 2023).

Pilotstudien fant også at økningen i fritt testosteron hos kvinner falt sammen med en reduksjon i kjønnshormonbindende globulin (SHBG), proteinet som binder testosteron i blodet (Henkel et al., 2014). Dette var en liten studie, noe som begrenser hvor bastante konklusjoner man kan trekke.

En 8-ukers studie kombinerte 200 mg daglig med styrketrening. Treningen forbedret isokinetisk kraft i underekstremitetene både med og uten tongkat ali. Maksimal kraftutvikling (peak power) økte i gruppen som tok tongkat ali i kombinasjon med trening, mens relativ anaerob effekt økte med trening alene, og forholdet mellom testosteron og epitestosteron i urinen endret seg ikke (Chen et al., 2019).

Samlet sett ser tongkat ali ut til å kunne være til større nytte for eldre voksne eller personer med lavere utgangsnivåer av testosteron, enn for unge utøvere som allerede trener hardt. Dette samsvarer med hormondataene, men har ikke blitt undersøkt i direkte sammenlignende studier.

Kan tongkat ali hjelpe ved mannlig infertilitet?

Dokumentasjonen er svak, men antyder en mulig effekt. I en ukontrollert studie tok 350 menn fra par med uforklarlig infertilitet 200 mg daglig. Blant de 75 som fullførte en hel tremåneders syklus, ble alle sædparametre forbedret, og 11 par (14,7 %) oppnådde naturlig graviditet (Tambi et al., 2010).

Uten en placebogruppe er det umulig å vite hvor mange av disse graviditetene som ville inntruffet uansett, og de fleste deltakerne fullførte ikke den første syklusen. Den randomiserte Ismail-studien gir noe støtte, med bedre spermmotilitet og sædvolum etter 12 uker (Ismail et al., 2012). Par som opplever infertilitet bør betrakte tongkat ali som et eventuelt supplement til medisinsk utredning, ikke som en erstatning.

Påvirker tongkat ali immunforsvaret?

Én studie tyder på en beskjeden effekt. Hos middelaldrende japanske voksne med lavere immunitetsskårer økte 200 mg Physta daglig i fire uker en samlet skår for immunologisk vigør samt antallet totale, naive og CD4+ T-celler sammenlignet med placebo, uten alvorlige bivirkninger (George et al., 2016).

Dette er en enkelt fireukersstudie på blodmarkører. Den målte ikke infeksjoner eller sykdom, så den sier foreløpig ingenting om hvorvidt tongkat ali bidrar til å holde folk friske.

Fungerer tongkat ali for kvinner?

Dokumentasjonen er begrenset til én studie. Hos perimenopausale og postmenopausale kvinner reduserte 100 mg Physta de samlede skårene for overgangsalderrelatert livskvalitet (MENQOL) med 33,9 % over 12 uker, med forbedringer innen fysiske og seksuelle domener og uten signifikante endringer i reproduktive hormoner (Muniandy et al., 2025). Protokollen ble publisert i 2023, og to av forfatterne er ansatt i Biotropics, selskapet som produserer ekstraktet (Muniandy et al., 2023).

Tongkat ali vs. shilajit vs. ashwagandha

Alle tre klassifiseres som «muligens effektive» for testosteron i den systematiske oversikten til Morgado fra 2024, men i ulike populasjoner: tongkat ali hos menn med hypogonadisme og friske menn, ashwagandha hos friske menn, og renset shilajit (PrimaVie) hos menn med aldersrelatert hypogonadisme (Morgado et al., 2024). Ingen av dem er et dokumentert alternativ til testosteronsubstitusjonsbehandling.

Vår sammenligning av tongkat ali og shilajit og vår sammenligning av tongkat ali, fadogia og ashwagandha går dypere inn i den direkte dokumentasjonen. Kort oppsummert har tongkat ali flest testosteronspesifikke studier av de tre.

Hva tongkat ali kan kombineres med (og hva du bør unngå)

Ashwagandha er den vanligste kombinasjonen. Den systematiske oversikten fra 2024 klassifiserte begge som «muligens effektive» for testosteron i ulike grupper (Morgado et al., 2024). Ingen kliniske studier har undersøkt kombinasjonen.

Shilajit er en annen tradisjonell kombinasjon. Renset shilajit (PrimaVie) ble vurdert som «muligens effektivt» for testosteron hos menn med aldersrelatert hypogonadisme i samme oversikt. Vår sammenligning av tongkat ali og shilajit dekker dokumentasjonen for hver av dem og når kombinasjonen kan ha verdi.

Fadogia agrestis kombineres ofte med tongkat ali i oppskrifter på sosiale medier. Vår treveis sammenligning belyser hvorfor dokumentasjonen for fadogia er langt tynnere enn for tongkat ali.

Hvis du allerede går på testosteronbehandling (TRT), bør du ikke legge til tongkat ali uten å rådføre deg med legen som følger deg opp. Ingen studier har undersøkt denne kombinasjonen.

D-asparaginsyre og tribulus terrestris er andre vanlige ingredienser i «testosteronboostere». Morgado-oversikten fant at de fleste foreslåtte stoffene, inkludert disse to, ikke økte totaltestosteron (Morgado et al., 2024). Å kombinere tongkat ali med ingredienser som mangler dokumentert effekt gir ekstra kostnader uten ekstra nytte.

Hvor mye tongkat ali bør man ta?

De fleste positive studier har brukt 200 mg standardisert varmtvannsekstrakt (Physta, standardisert etter eurykomanon) per dag. Chinnappan-studien testet 100 mg og 200 mg og fant at den høyeste dosen var mest effektiv (Chinnappan et al., 2021). Én fertilitetsstudie brukte 300 mg (Ismail et al., 2012). Det finnes ingen dokumentasjon på at doser over 400 mg gir ytterligere fordeler.

Tidspunkt for inntak har ikke blitt formelt undersøkt. Totaltestosteronet var høyere enn placebo fra uke 4 i Chinnappan-studien, mens stress- og humørendringene i Talbott-studien ble målt ved fire uker. Gi det minst 4 til 8 uker før du vurderer effekten.

Hvordan vet du om tongkat ali fungerer?

Start med 200 mg per dag av et standardisert varmtvannsekstrakt med oppgitt eurykomanoninnhold. I Chinnappan-studien økte denne dosen totaltestosteronet over placebonivå fra uke 4 og utover (Chinnappan et al., 2021). Å ta det sammen med frokost er en enkel rutine, selv om tidspunkt for inntak ikke er vitenskapelig undersøkt.

Noen brukere tar tongkat ali i sykluser med pauser. Ingen studier har undersøkt om slike sykluser er fordelaktige eller nødvendige. De kliniske studiene benyttet kontinuerlig daglig dosering i 4 til 24 uker. Hvis du velger å ta pauser ut fra et føre-var-prinsipp, er det ingenting i forskningen som taler imot det, men heller ingenting som taler for det.

Følg med på kroppens respons. Dersom du tar tongkat ali mot symptomer på lavt testosteron, bør du måle totaltestosteron hos legen før du starter og ta en ny kontroll etter 8 til 12 uker. Hvis verdiene ikke har endret seg vesentlig, fungerer tilskuddet sannsynligvis ikke for deg. Subjektive forbedringer i humør, energi eller libido uten testosteronendring kan likevel skyldes den kortisolsenkende effekten.

Kombinasjon med ashwagandha er utbredt. De foreslåtte mekanismene er ulike: Tongkat alis best dokumenterte effekter gjelder testosteron, mens ashwagandha hovedsakelig er undersøkt for stressrespons. Vår treveis sammenligning forklarer når kombinasjonen gir mening og når den er overflødig.

Hvordan skille et godt tongkat ali-produkt fra et dårlig

Standardisering og laboratorietesting er de to avgjørende faktorene. De kliniske studiene benyttet Physta, et patentert varmtvannsekstrakt standardisert etter innhold av eurykomanon. Et produkt som ikke oppgir eurykomanoninnhold på etiketten, kan ikke sammenlignes med resultatene fra studiene.

Produktkvalitet er den største praktiske utfordringen. Resultater fra Physta-studier kan ikke uten videre overføres til ekstrakter fremstilt på andre måter, og et produkt som ikke oppgir eurykomanoninnhold kan overhodet ikke sammenlignes med studiematerialet. Natural Standard-oversikten samlet tilgjengelige sikkerhets- og effektdata frem til 2013 etter et gradert system (Ulbricht et al., 2013), og kunnskapsgrunnlaget har vokst siden, hovedsakelig gjennom Physta-studier.

Praktiske sjekkpunkter: Se etter et standardisert varmtvannsekstrakt, et oppgitt eurykomanoninnhold og et analysesertifikat fra en tredjepart. Unngå produkter som kombinerer tongkat ali med en rekke andre ingredienser i uoppgitte mengder. Studiene testet tongkat ali alene eller sammen med et multivitamin, ikke i proprietære blandinger.

Er tongkat ali trygt?

I den 12 uker lange Chinnappan-studien ble det ikke observert noen klinisk relevante sikkerhetsendringer (Chinnappan et al., 2021), og i Ismail-studien var alle sikkerhetsparametre på nivå med placebo (Ismail et al., 2012). En overgangsalderstudie på kvinner rapporterte likeledes ingen bivirkninger (Muniandy et al., 2025).

Det viktigste forbeholdet gjelder produktkvalitet. Studieresultatene stammer nesten utelukkende fra standardiserte varmtvannsekstrakter, for det meste Physta (Chinnappan et al., 2021; Ismail et al., 2012), og kan ikke automatisk antas for andre produkter. Hold deg til produsenter som publiserer uavhengige testresultater og oppgir ekstraktets eurykomanoninnhold.

Kvinner som vurderer tongkat ali bør være klar over at de fleste studier kun inkluderte menn. Én fullført studie på perimenopausale og postmenopausale kvinner rapporterte fordeler uten hormonelle endringer (Muniandy et al., 2025). Gravide og ammende bør unngå tilskuddet.

Hva skjer når du slutter å ta tongkat ali?

Ingen studier har undersøkt hva som skjer med testosteronnivåene etter at man slutter med tilskuddet. Tambi-studien varte i én måned og inkluderte ingen oppfølgingsperiode etter seponering (Tambi et al., 2012). Chinnappan-studien varte i 12 uker uten videre oppfølging (Chinnappan et al., 2021). Dette kunnskapshullet er vesentlig.

Hvorvidt nivåene holder seg, faller tilbake til utgangspunktet eller synker under dette etter seponering, er rett og slett ukjent. Alle som slutter etter lengre tids bruk, bør ta en ny kontroll av testosteronnivået i stedet for å anta at det holder seg stabilt.

Dersom du vurderer tongkat ali opp mot testosteronsubstitusjonsbehandling (TRT) for aldersrelatert hypogonadisme, har denne mangelen på data stor betydning. TRT er vanligvis en langvarig behandling med fast medisinsk oppfølging. Hvorvidt en periode med kosttilskudd utgjør et reelt alternativ, er et spørsmål for en endokrinolog og ikke noe dagens forskning kan gi svar på.

Når tongkat ali ikke er tilstrekkelig

Tongkat ali er ingen erstatning for testosteronbehandling (TRT). Studiene inkluderte menn med lett til moderat lave verdier; Chinnappan-studien inkluderte for eksempel menn i alderen 50 til 70 år med totaltestosteron under 300 ng/dL (Chinnappan et al., 2021). Menn med svært lave verdier ved gjentatte målinger, alvorlige symptomer eller mistanke om hypofyse- eller testikelsykdom har behov for utredning hos endokrinolog, ikke kosttilskudd.

Dersom verdiene dine ligger i grenseland og symptomene er milde, kan et forsøk med kosttilskudd i samråd med medisinsk oppfølging være rimelig. Hvis nivåene er klart lave eller symptomene inkluderer depresjon, ereksjonssvikt eller betydelig muskeltap, må medisinsk utredning komme først. Tongkat ali kan inngå i en plan som legen har oversikt over, men bør aldri utsette diagnostisering av en behandlingskrevende tilstand.

Symptomer som ofte tilskrives lavt testosteron, som tretthet og lav libido, har mange andre mulige årsaker. Derfor må blodprøver alltid tas først. Å anta at plagene skyldes testosteronmangel og egenbehandle med tongkat ali når den egentlige årsaken er en annen, fører til tapt tid og kan forsinke virksom behandling.

Hvor uavhengig er forskningen på tongkat ali?

De fleste kliniske studiene på tongkat ali har vært finansiert av Biotropics Malaysia Berhad, selskapet som produserer og selger Physta-ekstraktet. Dette gjør ikke resultatene ugyldige, men det betyr at kunnskapsgrunnlaget mangler den uavhengige replikasjonen som kreves for å trekke endelige konklusjoner.

Kortisolstudien til Talbott, doseresponsstudien til Chinnappan, fertilitetsstudien til Ismail og livskvalitetsstudien til George oppga alle finansiering fra eller forfattertilknytning til Biotropics (Talbott et al., 2013; Chinnappan et al., 2021; Ismail et al., 2012; George et al., 2018). Leisegang-metaanalysen samlet disse studiene og påpekte denne begrensningen (Leisegang et al., 2022). Inntil en uavhengig forskergruppe gjennomfører en robust studie med samme ekstrakt, bør de positive funnene betraktes som lovende, men ikke endelig bevist.

En opplysning: YourHealthier selger Shilajit Adaptogen Complex, som inneholder 100 mg av et 300:1 tongkat ali-ekstrakt sammen med shilajit, ashwagandha og karragentang (sea moss). Studiene i denne artikkelen benyttet andre ekstrakter og doser – som oftest 200 mg Physta – så resultatene kan ikke tolkes som resultater for vårt produkt, og ingenting her utgjør en påstand om dette.

Ofte stilte spørsmål

Referanser

1. Leisegang K, Finelli R, Sikka SC, et al. Eurycoma longifolia (Jack) Improves Serum Total Testosterone in Men: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials. Medicina (Kaunas). 2022;58(8).
2. Tambi MI, Imran MK, Henkel RR. Standardised water-soluble extract of Eurycoma longifolia, Tongkat ali, as testosterone booster for managing men with late-onset hypogonadism?. Andrologia. 2012;44 Suppl 1:226-30.
3. Chinnappan SM, George A, Pandey P, et al. Effect of Eurycoma longifolia standardised aqueous root extract-Physta(®) on testosterone levels and quality of life in ageing male subjects: a randomised, double-blind, placebo-controlled multicentre study. Food Nutr Res. 2021;65.
4. Talbott SM, Talbott JA, George A, et al. Effect of Tongkat Ali on stress hormones and psychological mood state in moderately stressed subjects. J Int Soc Sports Nutr. 2013;10(1):28.
5. Kotirum S, Ismail SB, Chaiyakunapruk N. Efficacy of Tongkat Ali (Eurycoma longifolia) on erectile function improvement: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Complement Ther Med. 2015;23(5):693-8.
6. Leitão AE, Vieira MCS, Pelegrini A, et al. A 6-month, double-blind, placebo-controlled, randomized trial to evaluate the effect of Eurycoma longifolia (Tongkat Ali) and concurrent training on erectile function and testosterone levels in androgen deficiency of aging males (ADAM). Maturitas. 2021;145:78-85.
7. Ismail SB, Wan Mohammad WM, George A, et al. Randomized Clinical Trial on the Use of PHYSTA Freeze-Dried Water Extract of Eurycoma longifolia for the Improvement of Quality of Life and Sexual Well-Being in Men. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:429268.
8. George A, Udani J, Abidin NZ, et al. Efficacy and safety of Eurycoma longifolia (Physta(®)) water extract plus multivitamins on quality of life, mood and stress: a randomized placebo-controlled and parallel study. Food Nutr Res. 2018;62.
9. Morgado A, Tsampoukas G, Sokolakis I, et al. Do “testosterone boosters” really increase serum total testosterone? A systematic review. Int J Impot Res. 2024;36(4):348-364.
10. Farag MA, Ajayi AO, Taleb M, et al. A Multifaceted Review of Eurycoma longifolia Nutraceutical Bioactives: Production, Extraction, and Analysis in Drugs and Biofluids. ACS Omega. 2023;8(2):1838-1850.
11. Ulbricht C, Conquer J, Flanagan K, et al. An evidence-based systematic review of tongkat ali (Eurycoma longifolia) by the Natural Standard Research Collaboration. J Diet Suppl. 2013;10(1):54-83.
12. Muniandy S, Yahya HM, Shahar S, et al. Effects of Eurycoma longifolia Jack standardised water extract (Physta) on well-being of perimenopausal and postmenopausal women: protocol for a randomised, double-blinded, placebo-controlled, parallel group study. BMJ Open. 2023;13(11):e073323.
13. Muniandy S, Yahya HM, Shahar S, et al. Effect of Eurycoma longifolia water extract (Physta(®)) on menopausal quality of life and mood states. World J Clin Cases. 2025;13(31):109113.
14. Tambi MI, Imran MK. Eurycoma longifolia Jack in managing idiopathic male infertility. Asian J Androl. 2010;12(3):376-80.
15. Henkel RR, Wang R, Bassett SH, et al. Tongkat Ali as a potential herbal supplement for physically active male and female seniors–a pilot study. Phytother Res. 2014;28(4):544-50.
16. George A, Suzuki N, Abas AB, et al. Immunomodulation in Middle-Aged Humans Via the Ingestion of Physta® Standardized Root Water Extract of Eurycoma longifolia Jack–A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel Study. Phytother Res. 2016;30(4):627-35.
17. Chen CK, Ooi FK, Abu Kasim NA, et al. Effects of Eurycoma Longifolia Jack Supplementation Combined with Resistance Training on Isokinetic Muscular Strength and Power, Anaerobic Power, and Urinary Testosterone: Epitestosterone Ratio in Young Males. Int J Prev Med. 2019;10:118.
18. Zakaria AZ, Washif JA, Lim BH, et al. Effects of Eurycoma longifolia Jack supplementation on eccentric leg press exercise-induced muscle damage in rugby players. Biol Sport. 2023;40(3):691-697.